Velden met een * zijn verplichte velden

Aanhef*
DhrMevr

Ik ben 18 jaar of ouder*
JaNee

Achternaam*


Voorletter(s)*


Postcode*


Huisnummer*


Straat*


Plaats*


Land*
NederlandBelgie

Telefoon*


E-mail*

Let op! Op maandag en dinsdag kunnen geen schildpadden worden gebracht of worden opgehaald. Datum brengen en datum ophalen mogen dus geen maandag of dinsdag zijn

Datum brengen*



Datum ophalen*

Aantal en Soort(en)
Schildpad(den)*

Mededeling

Het reserveren van een pensionplaats met behulp van dit formulier betekent dat u kennis hebt genomen van de bepalingen met betrekking tot plaatsing en toegang alsmede akkoord gaat met prijzen en betalingswijze evenals annuleringsvoorwaarden en boetevaststelling*

Het hierboven gestelde is mij bekend*